Orthopedic Clinic

MAP手册肌肉骨骼转诊指南

Scope:

• 为包括关节问题在内的肌肉骨骼疾病提供咨询和矫形护理, tendons, and muscles 在初级诊所进行适当的筛查和充分的保守治疗后.

转介所需文件:

• Past medical history
• Current medication list
• 描述状况的最新进度记录 被转诊的是哪位病人
• 最近2年内在症状区行x线检查
• ICD-10转诊表或文书上的诊断代码

Urgent Referrals:

• 在与我们的随叫随到的供应商协商后，确定紧急转诊是合适的
• 上肢近期骨折(上周内)
• 任何下肢骨折被认为是适当的，打电话给咨询提供者

Routine Referrals:

• 无感染迹象的骨关节炎
• 慢性膝关节或髋关节疼痛，无急性发作或近期损伤
• 上肢和下肢的旧愈合骨折

将在MSK IPU中处理的MAP所涵盖的条件:

• Osteoarthritis
• 膝关节或髋关节的内部紊乱
• 肩、肘和手的各种状况
• Upper extremity fractures
• 老年、正在愈合的下肢骨折或骨折(不需要紧急手术修复)
• 正常x光检查时膝盖或臀部疼痛. 如果考虑先进成像, 请通过MSK咨询热线(上面的信息)联系专家，以获得最合适的测试建议.

不应在MSK IPU中处理的条件:

• 背部和颈部疼痛(目前不在服务范围内，除非需要外科会诊)
• 足部及脚踝问题(Seton“足部诊所”)
• 下肢急性急诊骨折(简称ED)
• 需要长期疼痛管理的慢性疼痛患者(目前这不是MAP的服务范围)
• Tumors, Malignant Lesions, or cancer of the musculoskeletal system (Work within current MAP Referral Guidelines to determine diagnosis; once diagnosis has been established then refer to Seton Infusion Center for management).

选择性关节置换手术注意事项:

以尽量减少手术并发症的风险, 我们将与寻求选择性关节置换术的患者合作，以在手术前解决可改变的危险因素.  我们将继续与初级保健提供者一起保守地观察和治疗患者，但希望在关节置换术咨询之前分享以下目标，以使患者期望和教育受益.  所有这些因素都被证明会增加围手术期感染的风险.

• Uncontrolled diabetes (A1C >7.2)
• 目前吸烟者(手术前必须戒烟2个月)
• BMI over 40

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